第3回双樹クリニック クリスマス会を開催(12月22・23)しました。

今年も双樹クリニック透析室主催のクリスマス会を開催しました。今年で3回目となり年々参加者も増えゲームやピアノ伴奏とコラボした職員ハンドベルもあり, みなさん楽しめていただけました、そして例年好評の栄養科謹製のデザートもあり大盛況の2日間となりました

第29回 調理実習を開催しました。

今回はクリスマスメニューを4品調理し、会食しました。
「普段の食事の参考にしたい」「簡単にできた」などといった感想を頂きました。
量が多かったとの声もあったため、個人によって量を調整できるような工夫もして参りたいと思います。
会食中は、普段の食事についてや、透析についてなど話され、患者様同士の交流も盛んに行われていました。

第11回 CKD研究会 優秀演題賞受賞!

第11回 CKD研究会にて当院看護師(田原尚恵)が優秀演題賞を受賞しました。

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CKD研究会

 

第59回 日本透析医学会学術総会

透析後のNT-proBNP値と心疾患の有無と体液貯留との関連

演者 廣瀬 陽子

目的

維持透析患者において適正なDWの設定は重要であり、心胸郭比(CTR)、ヒト心房性ナトリウム利尿ホルモン(hANP)、下大静脈径(IVC)、臨床症状(血圧・浮腫等)が指標とされている。

今回我々は、体液貯留の指標として透析後の脳性ナトリウム利尿ペプチド前駆体N端フラグメント(NT-proBNP)が有用であるかを検討した。

方法

透析終了時に回路より採血、 血清NT-proBNPの値を測定。同日透析終了後、体水分量を測定した。

各種パラメーター(性別・糖尿病の有無・心血管疾患の有無・浮腫値(ECW/TBW))との関連を、t検定もしくは単回帰分析で検討し、有意であった因子を重回帰分析にて解析した。

使用機器

NT-proBNP(ラジオメータ社製AQT90Flex)
体水分測定(バイオスペース社製InbodyS20) 
※浮腫値=細胞外液量(ECW)/体水分量(TBW)

結果

 T検定、または単回帰分析重回避分析
 P ValueβP Value95% CI
性別、男性0.32*   
糖尿病、有り0.23**   
心血管疾患、有り0.002***0.350.0037980 to 4800
ECW/TBW0.00060.310.008640700 to 268000

まとめ

  • T検定または単回帰分析でのNT-proBNPとの関連 性別 :有意差なし 糖尿の有無 :有意差なし 心血管疾患の有無 :有意差なし 浮腫値 :有意差なし
  • 重回帰分析でNT-proBNP、心血管疾患の有無。
    浮腫値は有意に相関関係を示した。

考察

透析終了時の血清NT-proBNP値は、体液貯留を反映しておりDWの指標の1つになり得ると考えられる。しかし、心血管疾患を有する患者では、その影響も考慮する必要がある。

第8回 2014年3月

アメリカ フロリダ州マイア マイアミ市内・フロリダ最西端のキーウエスト(セブンマイルブリッジ)・マイアミビーチに世界自然遺産のエバーグレーズ国立公園

広島県看護協会主催 ソフトバレーボール大会に参加しました。

清流会・双樹クリニックドラゴンズ
1回戦を勝ち2回戦で惜しくも2対1で敗れました。

第6回 2010年9月

台湾の台北市まで1時間半のフライト 沖縄県そして宮古島の次が台湾ですから、近い海外旅行は便利でした。料理もきちんとした店のフルコースは、すべてに美味しく、夜市では、臭豆腐や豚の血を混ぜて作った餅はとてもじゃないが、食べれませんでした。

夜市は、あたかも日本のフリマ風景で土産品の買い物には向いていないです。 
それから、ガイドが台湾の店で換金しますが、円のレートが動くので、店での換金は辞めた方がいいですね。お土産のお茶もカラスミも日本円並みで高く感じました。台湾のホテルは圓山大飯店